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Unidad de Visión de Optonet
Pulse en las flechas
La Unidad de Visión de Optonet es un producto sanitario para la exploración visual (Clase I y marcado CE), registrado en laAgencia Británica para la Regulación de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA), con número de referencia: 5943
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Programa informático con una extensa batería de test visuales para el examen visual en la clínica o de forma remota.
Acceso a través de Internet… ¡pero sigue funcionando en clínica si se pierde la conexión a Internet!
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Permite calibrar los Tests de visión para cualquier distancia de observación:
lejos, visión próxima o intermedia, con precisión milimétrica
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Anamnesis Inteligente
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La Unidad ofrece un novedoso cuestionario interactivo que recuerda las cuestiones clave a preguntar durante lahistoria clínica, en función de los síntomas y características del paciente.
El programa también sugiere una lista de diagnósticos presuntivos
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Agudeza Visual
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Optotipo logarítmico de Agudeza Visual logMAR con letras Sloan; más conocido como ETDRS Original (1982).
Considerado el Estándar Internacional de AV, por su mayor exactitud y fiabilidad
Mismo número de letras por fila (5)
Letras Sloan
de dificultad similar
Progresión geométrica
del tamaño de letras
Separación uniforme entre
letras y entre filas (0.1 log)
El cálculo de la AV se realiza letra a letra
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Optotipo de AV ETDRS Revisado (1993): se ajustaron las combinaciones de letras a partir de un estudio realizado
en 7.420 ojos, para equilibrar la dificultad de las letras por cada fila
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Optotipo logMAR de AV con letras estándar Británicas originales (BS 4274-1: 1968), según diseño de Bailey & Lovie (1976)
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Optotipo LogMAR de Bailey & Lovie con las letras Británicas estándar más recientes (4274-1: 2003)
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Optotipo de AV logMAR con Números de diseño curvo y proporción 5x4
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Optotipo de AV logMAR de Números de diseño cuadrado y proporción 5x5,
similares a la “E” de Snellen
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Optotipo de AV logMAR con “Cs” de Landolt y abertura orientada en 5 u 8 posiciones (a elegir)
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Optotipo de AV logMAR con “E” de Snellen y proporción cuadrada de 5x5
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Optotipos “Fantasma” de AV
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Optotipo ETDRS “Fantasma” (Vanishing), diseñado para la detección precoz de la
Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE)
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Optotipo “Fantasma” (Vanishing) con anillos de Landolt para la detección precoz de la DMAE
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Agudeza Visual Pediátrica
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Optotipo pediátrico de AV logMAR con “Cs” de Landolt (Test de las Gafas Rotas)
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Optotipo pediátrico de AV logMAR con letras Simétricas.
Configuración a elegir entre las letras: X, V, O, H, U, T
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Filas de 5 letras simétricas con interacción de contornos y progression logMAR.
Diseñadas especialmente para las Curvas de Percentiles de Agudeza Visual en niños
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Optotipo logMAR ETDRS con Letras simétricas (H , O, T , V) e interacción de contornos, según el Protocolopara la Medida de la Agudeza Visual del Estudio del tratamiento de Ambliopía.
Arch Ophthalmol. 2001;119(9):1345-1353. doi:10.1001/archopht.119.9.1345
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Opciones para la Medida de la AV
Todos los optotipos de AV ofrecen gran número de opciones para facilitar la medida de la AV y la Refracción Clínica.
A continuación se muestran varias de ellas
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Podemos señalar la fila de letras (o símbolos) que nos interese, con líneas rojas a los lados
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Podemos también aislar una fila de letras (o símbolos) e ir variando su tamaño
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Se puede añadir interacción de contornos, y también señalar la letra que nos interese, con una flecha roja
(muy útil con niños)
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Se puede ir añadiendo la fila siguiente con letras más pequeñas, abajo
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Es posible aislar una columna de letras (o símbolos) del mismo tamaño
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También podemos mostrar una columna con letras en tamaños decrecientes,
por ejemplo para una estimación rápida de la Agudeza Visual
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Se puede aislar una única letra/símbolo, con o sin interacción de contornos
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La Unidad permite siempre cambiar el orden y distribución de las letras (o símbolos)
de forma aleatoria, para evitar que el paciente las memorice
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Cálculo Automático de la AV
y medidas repetidas
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El cálculo automático de la AV simplifica la medida logarítmica. Se activa pulsando el número de aciertos por fila
(de 0 a 5) en el teclado o en el menú del control remoto. Al final se muestra el valor de AV en varias escalas
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Tomar varias medidas de AV permite obtener un valor más exacto, y sirve para conocer la variabilidad en las respuestasdel paciente, para tener en cuenta en el futuro. El programa calculará la media y su desviación estándar
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Pasos de AV intermedios
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Para mayor exactitud, se pueden añadir filas de letras de tamaño intermedio
(con cambios de tamaño en pasos de 0,05 log; en vez del paso habitual de 0,1 log).
Esta característica es única de la Unidad de Visión de Optonet
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Refracción : Esfera
La Unidad ofrece una gran variedad de optotipos, para un examen visual completo.
Empecemos con los dedicados a la refracción
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En todos los optotipos de Agudeza Visual se puede superponer una máscara rojo/verde
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Se incluyen además otros tests Bicromáticos, como el que se muestra aquí.
Es fácil cambiar la combinación de letras y su tamaño
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Test Bicromático con anillos
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Test Bicromático con puntos
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Bicromático sobre fila aislada de letras
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Test de Rejilla para utilizar con cilindros cruzados de ±0.50 D (con eje negativo @ 90º), en el cálculo de la esfera
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Refracción: Astigmatismo
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Test de puntos para utilizar con los Cilindros Cruzados
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Anillos de Verhoeff para utilizar con los Cilindros Cruzados
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Test horario
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Test de Fan & Block (abanico y bloques) para determinar de forma subjetiva la potencia y el eje del cilindro
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En el fan (abanico) podemos mover la flecha, afinando en pasos de 1 grado, hasta que el paciente vea idénticos susdos lados: así determinamos el eje con gran precisión
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A continuación determinamos la potencia: añadimos graduación de astigmatismo hasta igualar la nitidezde las líneas en ambos bloques
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Equilibrio Binocular
Toda refracción debe concluir equilibrando las esferas de ambos ojos, para que tengan que acomodar por igual
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Optotipo de Equilibrio Binocular para utilizar con prismas verticales
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Test de Turville para realizar el Equilibrio Binocular con un “septum” (tabique separador),
que se puede colocar en la barra para visión próxima del foróptero
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Refracción Binocular Polarizada
y Equilibrio Binocular
(sólo para monitores 3D pasivos)
La Unidad incluye además diversos tests binoculares para monitores 3D pasivos (o televisores), que requieren filtros depolarización circular para disociar la visión
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AV polarizada para refracción binocular: en este caso graduamos al ojo izquierdo, que ve todas las letras, mientras que elOD sólo ve la columna central (para fusión binocular)
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Test de puntos polarizado para cilindros cruzados durante la Refracción Binocular.
En este caso los puntos sólo se observan con el OD, a través de los filtros
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Test de Equilibrio Binocular Polarizado. La fila superior se observa sólo con el OD,
la inferior con el OI, y la central con ambos ojos
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El test de Equilibrio Binocular Polarizado permite cambiar las letras al azar,
su tamaño, así como mostrar letras diferentes o idénticas para cada ojo
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Test de Equilibrio Binocular polarizado en el que las dos primeras letras de cada fila se observan
sólo con el OD, las dos últimas con el OI, y la central con ambos ojos
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Los tests de equilibrio Binocular Polarizados permiten siempre mostrar las mismas letras a ambos ojos,
como en esta imagen
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Este test de Equilibrio binocular permite también aislar filas de letras
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Test de Equilibrio Binocular Bicromático Polarizado, diseñado para utilizar en pacientes
con AVs diferentes en cada ojo, donde no es posible utilizar los test habituales de Equilibrio
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Tests para Visión Próxima
La Unidad permite calibrar todos sus optotipos para visión próxima y ofrece algunos optotipos sólo para cerca
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Textos en progresión logarítmica para visión próxima (hay primero que calibrar la Unidad para la distancia deobservación). Se puede señalar la línea que nos interese
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Los textos se pueden aislar por filas y son también aptos para pacientes con Baja Visión
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Visión Binocular
La Unidad de visión viene equipada con una amplia gama de test binoculares
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Heteroforia
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Test para la medida de la Heteroforia Horizontal junto con un prisma vertical.
Está calibrado en dioptrías prismáticas para la distancia de observación
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Test para la medida de la Heteroforia Horizontal con la varilla de Maddox.
Está calibrado en dioptrías prismáticas para la distancia de observación
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Test para la medida de la Heteroforia vertical con la varilla de Maddox
(calibrado en dioptrías prismáticas para la distancia de observación )
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Disparidad de Fijación
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Test de Disparidad de Fijación Horizontal (DF), que permite determinar la Foria Asociada
(el prisma que neutraliza la DF). El test se observa con los filtros rojo/azul
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El test de DF horizontal permite medir la disparidad en minutos de arco.
(Calibrado para la distancia de observación elegida )
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También se incluye la versión polarizada de los test de Disparidad de Fijación (para pantallas 3D pasivas)
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Test de Disparidad de Fijación (DF) vertical para determinar la Foria Asociada vertical
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Este test sirve también para medir la DF vertical en minutos de arco
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Supresión Foveal
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Test de Supresión Foveal, en el que las letras azules las observa sólo el OD y las rojas sólo el OI,
a través de los filtros rojo/azul (rojo delante del OD). La columna central la ven ambos ojos (en binocular)
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El menú permite también mostrar las dos primeras letras de cada fila a un ojo,
las dos últimas al otro ojo, mientras la columna central se observa con ambos
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El test de Supresión Foveal permite aislar una fila de letras
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Versión Polarizada del Test de Supresión Foveal incluye todas las opciones mostradas
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Test de Supresión de Worth, para observar con los filtros rojo /azul. El tamaño de los círculos se indica en grados (para ladistancia de observación); y se puede modificar, para variar el tamaño del área retiniana estimulada
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Versión polarizada del Test de Supresión de Worth
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Estereoagudeza
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Test de Estereoagudeza de contornos (local). Se observa con los filtros rojo/azul
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Versión Polarizada del Test de Estereoagudeza local
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Test de Estereoagudeza de puntos aleatorios. Cuando se observa con los filtros rojo/azul no hay indicios monoculares.Podemos elegir qué letras o figuras se muestren en estereopsis, y su tamaño
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Test de Estereoagudeza de puntos aleatorios polarizado, con estímulos de letras Simétricas.
Cuando se observa con los filtros polarizadores no hay indicios monoculares
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Aquí se muestra del Test de Estereoagudeza con formas geométricas como estímulo en 3D (no se ven indiciosmonoculares a través de los filtros)
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Aniseiconia
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Test de Aniseiconia para observar con filtros rojo/azul. Permite cambios de tamaño en pasos de 0,25%,para mayor precisión
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Para medir la aniseiconia variamos el tamaño de la letra que ve el ojo derecho, hasta igualar su tamaño con la imagen quepercibe el izquierdo
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Versión polarizada del test de Aniseiconia
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Ciclodesviaciones
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Test para la medida de las Ciclodesviaciones, para observar con los filtros rojo/azul
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Rotamos las líneas hasta que se perciben como paralelas, a través de los filtros.
En este ejemplo se muestra una Exciclodesviación de 3 grados
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Versión polarizada del Test para la medida de las Ciclodesviaciones, para pantallas 3D pasivas
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Incomitancias
La Unidad de visión incluye también tests para valorar las desviaciones incomitantes
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Test para la medida de la desviación horizontal, calibrado en dioptrías prismáticas para la distancia de observación
(con filtros rojo/azul)
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Test para la medida de la desviación vertical, calibrado en dioptrías prismáticas
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Test de Hess-Lancaster para valorar la desviación en las distintas posiciones de la mirada
(con filtros rojo/azul)
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Resultados del Test de Hess-Lancaster en la valoración de la motilidad ocular en las 9 posiciones diagnósticas demirada para cada ojo
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El test the Hess-Lancaster también está disponible en version polarizada, para pantallas 3D pasivas
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Salud Ocular
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Sensibilidad al Contraste
Se incluyen distintos métodos para valorar la sensibilidad al contraste
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Optotipos de Agudeza Visual a bajo Contraste.
Se puede definir cualquier nivel de contraste, de 0 a 2,25 log, en pasos de 0,15 log
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Test de Sensibilidad al Contraste manteniendo el tamaño de letras constante
(propuesta de Pelli-Robson). Podemos elegir cualquier tamaño de letra
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Agudeza Visual Potencial
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Test Super-Estenopeico para valorar la Agudeza Visual Potencial
en pacientes con cataratas, y otras opacidades de los medios oculares
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Rejilla tipo Amsler
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Rejilla de líneas blancas sobre fondo negro
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Rejilla de Amsler con líneas diagonales para pacientes con escotomas centrales
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Rejilla de Amsler con líneas rojas sobre fondo negro
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Rejilla de Amsler negra sobre fondo blanco
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Test de saturación del color rojo para la detección de leves asimetrías en la función del nervio óptico (ej.,en neuritis óptica); y también para defectos de campo severos (hemianopsias y cuadrantanopsias)
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Ortóptica / Terapia Visual
La Unidad de visión dispone de una completa batería de procedimientos de Terapia Visual con control automático derespuestas, para el tratamiento de la Insuficiencia de Convergencia
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Juego de bloques como terapia anti-supresión y coordinación binocular
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Versión polarizada del Juego de Bloques
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Anaglifos de círculos para la Terapia de las Vergencias Fusionales horizontales (Convergencia y Divergencia)
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Vectogramas de círculos para la Terapia de la Vergencias Fusionales horizontales (Convergencia y Divergencia).
Sólo para monitores 3D pasivos
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Anaglifos con control automático de respuestas (elección forzada) y control de acomodación, para la medida y terapia delas vergencias horizontales
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Vectogramas con control automático de respuestas y acomodación, para la medida y terapia de lasvergencias horizontales (para pantallas 3D pasivas)
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Anaglifos con control de respuestas y acomodación, para la medida y terapia automatizada de las vergencias verticales
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Vectogramas con control de respuestas y acomodación, para la medida y terapia automatizada de las vergencias verticales
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Anaglifos de puntos aleatorios para la terapia de las vergencias horizontales (Convergencia y Divergencia).
Al fusionar se ve una imagen 3D (estereogramas), que sirve de control de la prueba
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Anaglifos de puntos aleatorios para la terapia de las vergencias horizontales(Convergencia y Divergencia). Al fusionar se ve una imagen 3D (estereogramas)
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Vectogramas de puntos aleatorios para la terapia automatizada de las vergencias horizontales(Convergencia y Divergencia)
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Anaglifos automatizados para la medida y terapia de las vergencias horizontales.El paciente pulsará sobre la letra que aparece en 3D
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Versión polarizada del estereograma con puntos al azar y medida automática de elección forzada para lasvergencias horizontales
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La Unidad permite mostrar los estereogramas con diversas letras, figuras o anillos de Landolt(como en esta imagen)
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Estereogramas con figuras geométricas y fondo de puntos al azar
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Anaglifos de puntos aleatorios para la medida y terapia de las vergencias verticales(Supra e Infra - Vergencias)
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Versión polarizada (vectogramas) de los estereogramas de puntos aleatorios para la medida y terapia de lasvergencias verticales
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Test de flexibilidad acomodativa con control automático de respuestas (de elección forzada) para la terapiay medida de la flexibilidad acomodativa monocular
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Versión polarizada del Test de flexibilidad acomodativa monocular con control automático de respuestas
(de elección forzada)
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Test para los movimientos oculares sacádicos y de seguimiento
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Gestión de Pacientes y archivo de datos para la Terapia Visual
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Ortóptica / Terapia en casa
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La función de Terapia en Casa permite al professional el manejo remoto y la supervision de los ejercicios prescritos parahacer en casa
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Opciones y Configuración
La Unidad puede adaptarse fácilmente a las necesidades y preferencias de cada profesional
(e ideal para investigación)
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La Unidad incorpora un sencillo sistema de calibración para la distancia de observación de cada gabinete en particular
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Los optotipos se pueden mostrar invertidos, para consultas de dimensiones reducidas, en las que hace falta un espejopara duplicar la distancia de observación
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La medida de la AV y la Estereoagudeza puede realizarse de forma automatizada con la Unidadpara mayor simplicidad y exactitud. Se pueden tomar medidas repetidas
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Secuencias de Pruebas
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La Unidad permite grabar secuencias personalizadas de tests.
Esto permite pasar de un test al siguiente (o anterior) de la secuencia programada, pulsando sólo un tecla
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Control Remoto
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Es muy fácil emparejar una tablet con la Unidad de lejos en el gabinete, o con el ordenador del paciente durante unaconsulta a distancia (Tele-consulta), para utilizarla a modo de control remoto.
La tablet mostrará los menús, y también una réplica de los optotipos que ve el paciente
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Tele-Consulta
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La función de tele-consulta permite al profesional conectarse con el ordenador/tableta del paciente en la nube, paramostrar los test visuales en su casa. Se establece una conexión segura con total control de los menús por parte delprofesional, perservando en todo momento la privacidad de ambos terminales
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Fin